血压总降不下来,会不会是这4个方面没做好

很多朋友都在抱怨:我血压总是降不下来怎么办?

首先要明白一点,吃药3、4天,血压没有明显下降,是正常现象,不叫「降压效果不好」。

降血压并不是越快越好,医生在开始治疗时,一般会期待血压在数周到数月内降血压降至正常范围。

所以,不要觉得用几天药血压没有明显改善就是药物不合适,就要换药,不利于血压控制。

当然也有一些患者,就是摊上了一种不好处理的高血压:难治性高血压。

怎么叫「难治」呢?

简单来说,就是该试的都试了,血压就是控制不好。

在医学上的定义是:在生活方式改善的基础上,规律、足量服用的3种作用机制不同的降压药(其中一种是利尿剂)时,血压仍不能达标(/90mmHg以下),一般多见于高龄、肥胖、糖尿病、肾脏疾病的患者。

这部分高血压患者约占规范治疗的患者的10%。

您先别着急把自己归到「难治性高血压」的范围去,这个「难治」的诊断,是在规范治疗的基础上诊断的。

先看看自己有没有规范治疗,先排除「假性难治性高血压」。

主要看以下4点:

1.测血压方法对不对?

比如测量时姿势不正确、袖带大小不合适等,都可能冤枉了自己的血压。

量血压的正确姿势,点击查看:人人都会量血压

2.吃药是不是合适?

服药不规律,没有按照医嘱规定的剂量、次数服药;

降压药物选择不合适如剂量偏低、或者联合用药方案不合理;

服用有升压作用的药物,如口服避孕药、糖皮质激素等。

还有一些感冒药,保健品可也能影响血压哦。了解详情,点击这里,感冒药不能乱吃。

3.生活方式有没有问题?

高盐饮食、肥胖、吸烟、重度饮酒、高脂血症、长期心理压力过大、失眠等。

4.会不会有其他疾病导致血压高?

肾功能异常、长期慢性疼痛;焦虑、抑郁等心理疾病没有得到良好控制。

您可以记住以上几点,和医生一起对照一下。如果排除了以上原因,您的血压还是控制不好,才可以诊断难治性高血压。

这时候,不要轻易对自己的治疗丧失信心。可以到专门的高血压专科门诊治疗,调整用药方案,并且严格按照医生的嘱咐服药。

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