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睑板腺功能不良（MeibomianGlandDysfunction，MGD）是一个非常常见的眼科慢性病。其形成原因主要是：睑板腺导管上皮过角质化堵塞管口，引起睑脂分泌障碍，此时的微环境易于引发睑缘的炎症和细菌的增殖。保守的治疗方法包括：热敷、清洗、睑缘按摩、棉棒揩拭以及使用人工泪液，但治疗之间长，对于严重和顽固的MGD病例，这些方法并不奏效。经典的口服药物是多西环素，属于四环素衍生药物，因其抗炎和抗菌的作用，被用于较顽固MGD的治疗，但服用时间较长，孕妇与小朋友不能使用。进来有研究表明，口服或者局部应用阿奇霉素也可以改善MGD症状。那么，阿奇霉素和多西环素相比，哪个对MGD治疗效果更好呢？
伊朗眼科中心的MohsenBahmaniKashkouli研究小组评估了阿奇霉素和多西环素口服后，对保守治疗无效的MGD的疗效。将名保守治疗无效的MGD患者随即分成两组，分别给予口服阿奇霉素（共5天，第一天mg/d，之后改为mg/d）和多西环素（共30天，mg/d）。将MGD患者的症状和体征进行评分，观察和对比不同时间点两种药物的疗效（治疗开始后1周、1月、2月的评分）。
研究结果显示，两种药物对MGD的治疗均有效，且二者疗效不分上下。不过阿奇霉素在改善球结膜充血和角膜上皮方面略胜一筹。而且阿奇霉素治疗后患者反响也较多西环素明显好一些。
综上所述，两药虽然疗效相当，但是鉴于阿奇霉素用药时间短，花费少、反响良好这些优势，选择5天口服阿奇霉素治疗MGD看起来更加合适。原文：KashkouliMB,etal.BrJOphthalmol;99:–
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