药学综合第5天含中西药

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为了满足各位小伙伴的需求，小编会不定时更新四门科目试题，今天小编带你走进药学综合第5天的学习，再续分享学习计划内的中药、西药试题

希望伙伴们持之以恒，博傲小编伴您一起冲刺药考。加油！

药师们准备好了呦，开始作答！

西药

最佳选择题:妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药

物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是(２０１５)

Ａ、妊娠第１~２周

B、妊娠第３~１２周

Ｃ、妊娠第１３~２７周

Ｄ、妊娠第２８~３２周

Ｅ、妊娠第３３~４０周

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［答案]Ｂ

[１－３]配伍选择题(２０１５)

Ａ、阿莫西林

B、葡萄糖

Ｃ、万古霉素

Ｄ、沙利度胺

Ｅ、卡马西平

根据药物对胎儿的危害，美国ＦＤＡ将妊娠用药分为Ａ、B、Ｃ、Ｄ、Ｘ五个级别

１、属于Ａ级的药物是

２、属于Ｂ级的药物是

３、属于Ｘ级的药物是

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［答案]B、Ａ、Ｄ

４、最佳选择题:对胎儿骨骼发育可以产生不良反应，妊娠期妇女应避免使用的

药品是(２０１４)

Ａ、左氧氟沙星

B、氯霉素

Ｃ、磷霉素

Ｄ、万古霉素

Ｅ、甲硝唑

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［答案]Ａ

１、最佳选择题:易经乳汁分泌的药物特性是(２０１５)

Ａ、蛋白结合率高

B、弱酸性

Ｃ、脂溶性高

Ｄ、分子量大

Ｅ、极性强

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［答案]Ｃ

Ａ、谷氨酸钠

B、头孢呋辛酯

Ｃ、米诺环素

Ｄ、麦角新碱

Ｅ、阿莫西林

２、可引起子宫收缩而导致胎儿窒息，妊娠期妇女须禁用的药品是(２０１４)　

３、可分泌到乳汁中导致婴儿肝毒性损害，哺乳期妇女须禁用的药品是(２０１４)

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［答案]Ｄ、Ｃ

最佳选择题:在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是

Ａ、左氧氟沙星

B、氯霉素

Ｃ、磷霉素

Ｄ、万古霉素

Ｅ、甲硝唑

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［答案与解析]Ｅ。选择甲硝唑是考虑到两个因素，一是其用于治疗厌氧菌感染，二是其在乳汁中分泌量高。

最佳选择题:因可抑制患儿的生长和发育，小儿应避免使用的长效糖皮质激素是

Ａ、地塞米松

B、可的松

Ｃ、泼尼松

Ｄ、泼尼松龙

Ｅ、氢化可的松

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［答案]Ａ

１、最佳选择题:老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Ｑ－Ｔ间期延长，

不宜作为心房颤动一线治疗用药的是(２０１４)

Ａ、福辛普利

B、地高辛

Ｃ、美托洛尔

Ｄ、胺碘酮

Ｅ、华法林

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［答案]Ｄ

Ａ、易发生体位性低血压

B、可发生消化性溃疡

Ｃ、更年期妇女易发生骨质疏松症

Ｄ、未经有效控制的细菌、真菌感染者禁用

Ｅ、严重肝功能不全者不宜服用泼尼松龙

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［答案]ＢＣＤ

最佳选择题:患者，男，７０岁，右手抖动和行走缓慢３个月，经神经科检查后诊断为帕金森病。患者既往前列腺肥大病史３年，临床上对该患者不宜选用的药物

是(２０１５)

Ａ、苯海索

B、左旋多巴

Ｃ、多巴丝肼

Ｄ、司来吉兰

Ｅ、金刚烷胺

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［答案与解析]Ａ。因为苯海索是中枢性抗胆碱药，此老年男性患者既往前列腺肥大病史，所以不适宜选用抗胆碱药，因此选Ａ。

最佳选择题:肝功能不全患者应避免使用的抗菌药物是(２０１４)

Ａ、头孢他啶

B、妥布霉素

Ｃ、琥乙红霉素

Ｄ、青霉素

Ｅ、阿莫西林

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［答案]Ｃ

最佳选择题:无需在肝脏代谢，严重肝功能不全者宜选用的中效糖皮质激素是

(２０１４)

Ａ、地塞米松

B、可的松

Ｃ、泼尼松

Ｄ、泼尼松龙

Ｅ、氢化可的松

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答案与解析]Ｄ。因为Ｂ和Ｃ均需经肝脏转化，而Ａ和Ｅ是长效制剂，所以选Ｄ。

１、最佳选择题:下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，叙述错误的是(２０１５)

Ａ、肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

B、肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝、肾)消除的药物

Ｃ、肾功能不全者又必须使用明显肾毒性药物时，可以延长给药间隔或减少给药

剂量

Ｄ、肾功能不全者又必须使用明显肾毒性药物时，可以同时服用碳酸氢钠以碱化

尿液，从而促进药物排泄，防止药源性疾病

Ｅ、使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案

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［答案]Ｄ

Ａ、“康泰克ＰＰＡ事件”

B、“万络(罗非昔布)事件”

Ｃ、“亮菌甲素事件”

Ｄ、“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

Ｅ、“阿糖胞苷儿科事件”

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［答案]Ｃ

Ａ、青霉素Ｇ

B、头孢呋辛

Ｃ、华法林

Ｄ、地西泮

Ｅ、氨苄西林

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［答案]Ｄ

[４－９]配伍选择题(２０１６)

Ａ、粒细胞减少症

B、消化性溃疡

Ｃ、慢性肾衰竭

Ｄ、溶血性贫血

Ｅ、呼吸抑制

４、服用含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是

５、甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是

６、快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是

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［答案]Ｃ、Ａ、Ｅ

Ａ、Ａ级

B、Ｂ级

Ｃ、Ｃ级

Ｄ、Ｄ级

Ｅ、Ｘ级

美国食品药品监督管理局(ＦＤＡ)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为Ａ、B、Ｃ、Ｄ、Ｘ五个级别

７、卡托普利在妊娠中晚期使用属于药物妊娠毒性分级

８、利巴韦林属于药物妊娠毒性分级

９、头孢曲松属于药物妊娠毒性分级

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［答案]Ｄ、Ｅ、Ｂ

[１－３]配伍选择题(２０１６)

Ａ、肯定

B、很可能

Ｃ、可能

Ｄ、可能无关

Ｅ、无法评价

药品不良反应(ＡＤＲ)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑ＡＤＲ时，需要

进行因果关系评价

１、患者，男，３２岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒，立

即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给予阿莫西林胶囊治疗。该ＡＤＲ的

因果关系评价结果是

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［答案与解析]Ｂ。评价依据是“无重复用药史，用药及反应发生时间顺序合理，停药以后反应好转，符合药物已知不良反应”。

２、患者，男，４５岁，因慢性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗１个月后，患者出

现脱发，停用干扰素后，脱发症状逐渐好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现

脱发。该ＡＤＲ的因果关系评价结果是

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［答案与解析]Ａ。评价依据是“用药及反应发生时间顺序合理，停药以后反应好转，符合药物已知不良反应。再次使用，反应再现”。

１、最佳选择题:新药Ⅰ期临床试验评价阶段，试验样本数应为(２０１３)

Ａ、小于１０例

B、２０~３０例

Ｃ、２００~３００例

Ｄ、１０００~３０００例

Ｅ、大于２０００例

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［答案]Ｂ

[２－３]配伍选择题(２０１５)

Ａ、Ⅰ期临床试验

B、Ⅱ期临床试验

Ｃ、Ⅲ期临床试验

Ｄ、Ⅳ期临床试验

Ｅ、临床前试验

２、属于上市后药品临床再评价阶段的是

３、观察人体对于新药耐受程度和药动学评价的阶段是

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［答案]Ｄ、Ａ

１、最佳选择题:循证医学证据可分为５级，系统评价的研究结果属于(２０１４)

Ａ、１级证据

B、２级证据

Ｃ、３级证据

Ｄ、４级证据

Ｅ、５级证据

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［答案]Ａ

２、最佳选择题:循证医学证据分为几种，其中证据级别和推荐强度最高的是

(２０１６)

Ａ、大样本病案系列

B、单个大样本随机对照试验

Ｃ、同质随机对照试验的系统评价

Ｄ、同质病例对照研究的系统评价

Ｅ、专家意见

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［答案]Ｃ

[３－５]配伍选择题(２０１６)

Ａ、成本－效益分析

B、成本－效果分析

Ｃ、最小成本分析

Ｄ、成本－效用分析

Ｅ、荟萃分析

３、将药物治疗成本和所产生的效益归化为以货币为单位的数字，从而进行药物

经济学评价，这一评价方法属于

４、以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济学评价方法属于

５、以质量调整生命年或者质量调整预期寿命为量化指标所开展的药物经济学评

价方法属于

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［答案]Ａ、B、Ｄ

1、最佳选择题：弦脉所主的病证是（）

A、痛证

B、热证

C、食滞

D、血瘀

E、精伤

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［答案］A

［2-3］综合分析题（）

某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。

2、口舌生疮，舌尖红，病位在

A、心

B、肝

C、胃

D、肺

E、肾

3、脉数主病是

A、虚证

B、热证

C、阴证

D、寒证

E、表证

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［答案］AB

［4-5］综合分析题（）

某女，32岁，平素性情急躁易怒，月经不调，因胃痛1周就诊，胃脘灼痛，痛势急迫，烧心泛酸，口苦口干，舌红苔黄，脉弦。

4、该病人舌头红提示属于

A、虚寒证

B、实热证

C、虚热证

D、瘀血证

E、痰湿证

5、该病人弦脉提示病位相关之脏是

A、肝

B、心

C、脾

D、肺

E、肾

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［答案］BA

1、最佳选择题：结脉、代脉、促脉，其脉象的共同点是

A、脉来较浮

B、脉来时止

C、止无定数

D、脉来缓慢

E、止有定数

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［答案与解析］B。结脉是脉率比较缓慢而有不规则的歇止；促脉是脉率较速或快慢不定，间有不规则的歇止；代脉是脉来缓弱而有规则的歇止，间隔时间较长。它们共同点是脉来时止。

2、最佳选择题：弱脉与濡脉的共同特征是

A、脉细如线

B、细而无力

C、浮而无力

D、沉而无力

E、脉来无力

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［答案与解析］B。弱、濡脉都是脉形细小且软弱无力，但弱脉沉细而无力，濡脉浮细而无力，即脉位与弱脉相反，轻取可以触知，重按反不明显。

3、多项选择题：滑脉的临床意义为

A、痰饮

B、痛证

C、实热

D、食滞

E、妊娠

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［答案与解析］ACDE。滑脉指脉象往来流利，应指圆滑，如珠走盘。主痰饮、食积、实热。邪气壅盛于内，正气不衰，气实血涌，故脉往来甚为流利，应指圆滑。若滑脉见于平人，必滑而和缓，总由气血充盛，气充则脉流畅，血盛则脉道充盈，故脉来滑而和缓。妇女妊娠见滑脉，是气血充盛而调和的表现。

1、最佳选择题：中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是（）

A、阴阳

B、表里

C、寒热

D、虚实

E、气血

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［答案］C

2、最佳选择题：中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是（）

A、阴阳

B、表里

C、寒热

D、虚实

E、气血

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［答案］D

多项选择题：寒证热证的鉴别要点是

A、四肢冷暖

B、面色赤白

C、寒热喜恶

D、身痛有无

E、脉象迟数

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［答案与解析］ABCE。寒证热证鉴别要点：①寒热喜恶：寒证恶寒喜暖，热证恶热喜冷；②口渴：寒证不渴或渴喜热饮，热证口渴喜冷饮；③面色：寒证面白，热证面目红赤；④四肢：寒证肢冷踡卧，热证肢体温和；⑤二便：寒证小便清长，大便溏稀；热证小便短赤，大便干结；⑥舌象：寒证舌淡苔白滑润，热证舌红苔黄燥；⑦脉象：寒证脉迟或紧，热证脉数。而寒证热证均可见身痛。

多项选择题：肾气虚的主要症状有（）

A、腰膝酸软

B、潮热盗汗

C、畏寒肢冷

D、小便频数

E、神疲乏力

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［答案］ADE

多项选择题：心气虚的临床表现是

A、心悸

B、神疲体倦

C、自汗

D、舌淡苔薄

E、气短

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［答案与解析］ABCDE。心气虚证是指心脏功能减退所表现的证候。凡禀赋不足，年老体衰，久病或劳心过度均可引起此证。临床表现：心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色白，或有自汗，舌淡苔白，脉虚。

［1-3］综合分析题（）

某男，65岁，咳喘10余年，气短乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，足面浮肿，舌淡苔白，脉细弱。

1、中医辨证是

A、肾不纳气

B、肺肾两虚

C、心肾阳虚

D、心肺两虚

E、肺脾两虚

2、辨证要点是既有咳喘、食少，又兼见

A、气虚

B、气滞

C、血虚

D、阴虚

E、阳虚

3、根据八纲辨证，该证属于

A、表证

B、寒证

C、热证

D、虚证

E、阳证

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［答案］EAD

［1-2］配伍选择题

A、疼痛如针刺，痛处固定

B、气短，倦怠乏力，伴有出血、脉软弱细微、舌淡等

C、胸胁胀满，窜痛，兼见痞块刺痛拒按、舌紫暗或有瘀斑等

D、大出血的同时见四肢厥冷，大汗淋漓，脉微细欲绝等

E、少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡

1、气血两虚证可见

2、气滞血瘀证可见

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［答案与解析］EC。气血两虚证可见气的推动功能不足见症和血的充养功能不足见症。如气短乏力、少气懒言、脉无力等是气虚的表现；面色萎黄、唇甲色淡、舌质淡等是血虚的表现。气滞血瘀证，是指由于气滞不行以致血运障碍，而出现既有气滞又有血瘀的证候，以病程较长和肝脏经脉部位的疼痛痞块为辨证要点。常见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，妇女经闭或痛经，经色紫暗夹有血块，乳房痛胀，舌质紫暗或有紫斑，脉弦涩等临床表现。

3、多项选择题：气陷证常见临床表现有

A、少气倦怠

B、腹部坠胀

C、脉弱

D、呼吸气微

E、子宫脱垂

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［答案与解析］ABCE。气陷证临床表现可见头晕目花，少气倦怠，久痢久泄，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等，舌淡苔白，脉弱等。

最佳选择题：缓则治其本的治则适用于（）

A、腹水鼓胀

B、肠热便秘

C、虚人感冒

D、肺痨咳嗽

E、湿热泄泻

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［答案］D

1、多项选择题：宜采用“标本兼治”的病证有

A、脏腑同病

B、寒热错杂

C、气虚外感

D、阴虚痨嗽

E、热结便秘

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［答案与解析］CDE。标本兼治适合于标本并重或均不太急时。本题5个选项中，脏与腑、寒与热不是标本关系，气虚与外感、阴虚与痨嗽、热结与便秘是标本并重，故宜标本兼治。

2、多项选择题：中医学的治疗原则有

A、调整阴阳

B、因人、因时、因地制宜

C、正治反治

D、扶正祛邪

E、标本先后

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［答案与解析］ABCDE。本题考查对中医学治则与治法的掌握。治则是用以指导治疗方法的总则，具有普遍的指导意义；治法是治则的具体化，从属于治则。

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