1岁多的小男孩轩轩(化名)近两天开始干呕,用药不见效医院外科门诊就医才发现孩子食道内竟然有一枚5角硬币。幸亏经验丰富的医生及时发现并为孩子取出,才使孩子化险为夷。
肇东市1岁3个月的小男孩轩轩的妈妈介绍,孩子2天前在家突然出现干呕,逐渐出现恶心、呕吐症状,吃饭时吞咽困难。医院就诊后,医生说是嗓子坏了、消化也不好,让小轩轩回家口服消炎和调节胃肠功能的药物。回到家吃了一天药的轩轩症状未见减轻,只能喝水、进少许稀粥,进食固体食物后还是会马上呕吐。医院后,医生建医院就诊。
8月3日下午,轩轩妈妈带医院外科门诊,普外二科主任医师孙清政为轩轩进行了检查。详细询问病史后,经验丰富的孙主任决定给轩轩做个胸片。胸片结果显示:胸正中位相当于胸1-3椎体水平可见一圆形异物影,直径约为23mm。小轩轩被确诊为食道异物,需马上入院手术治疗。
孙清政主任医师立即帮轩轩联系上了耳鼻喉科主任高源。此时已经接近下班时间,高源主任和傅海威医生正在手术室做急诊手术。得知小轩轩的病情后,高源主任马上联系病房的主任医师许谦先为轩轩办理入院手续,并进行手术前的准备,耐心、详细地向小轩轩的妈妈交代食道异物手术前、术中、术后的注意事项及可能发生的情况。经过许谦医生的解释,焦急的小轩轩妈妈情绪稳定了一些。
高源主任和傅海威医生从手术室回来后,连一口水都没喝,立即赶来看轩轩的情况,得知孩子禁食水已经6小时,准备马上给孩子进行手术。轩轩的妈妈却说,高主任和傅医生你俩先吃点饭吧!高源主任说,家长的理解是我们最大的动力,我们再累也不能让孩子等着。
晚上9点30分,在麻醉科房丽华医生、付筱婷医生以及张爽、邓巍护士的协助下,高源主任和傅海威医生为轩轩在全麻下经食道镜顺利取出了一枚5角硬币,孩子转危为安。
据傅海威医生介绍,小儿食管异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。由于食管为一有较大弹性的肌性管道,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内,存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。一般多存留在食管第一狭窄处,也可停留在胸段第二狭窄处。如果小儿食管异物在硬食管镜下手术时,需采取全麻气管内插管,能有效保证呼吸道通畅和防止胃内容物返流入气管,手术更安全。术后,轩轩顺利返回病房,并于4日上午出院。
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作者:傅海威
编辑:王璐羽
责编:魏然
来源:医院宣传科耳鼻喉科
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