你认识川崎病吗?你知道什么是川崎病以及川崎病的临床表现又有哪些吗?医院现邀请到川崎病权威专家王阳主任和大家一起去探索川崎病的奥秘。近期,我们将为大家推出一系列有关川崎病的科普知识,敬请期待哦!!!
你认识川崎病吗?
案例一:YY妈妈抱着1岁8个月的女儿说:孩子已经发热2周多了,医院诊断为感冒,吃了2天药,发现孩子头向一侧歪,随后发现脖子上长了个包,被诊断为“右颈部淋巴结炎”,于是每天打抗生素,没好转,嘴唇越来越红,检查发现孩子嗓子红,扁桃体大,好像化脓了,怀疑是链球菌感染,让继续静点抗生素治疗2周,发烧仍然不退,医院急诊大夫检查后告知:血白细胞及crp更高了,怀疑孩子是败血症,我们不相信,医院,大夫说败血症不能除外,更糟糕的是,还要鉴别有没有血液病?因为血液检查女儿的血色素低,白细胞和血小板高,还发现孩子肝脏肿大,抽血做了血培养,也做了骨穿,升级用了高级抗生素才一天,不但烧没退孩子还出了一身疹子,大夫说:不除外药物过敏,建议停或更换抗生素,但有可能效果不好。今天孩子发烧烧的眼睛都红了,也越来越烦躁,您做心脏检查后却说是川崎病!?什么是川崎病?
案例二:GG爸爸带着3岁多的儿子从外地赶来:3个月前,孩子发热10天左右,发热过程中出皮疹,眼睛红得像兔子似的,嘴唇也裂口出血,给孩子每天打消炎针,体温开始不降,后来慢慢降至正常,眼睛嘴唇也好了,皮疹也消失了。有大夫建议过我们来北京检查是不是川崎病,我们没有听说过这病,且孩子病后恢复真的很好,能吃能玩。也就没有在意。近半个月,孩子跑会儿、哭后面色发灰,还说肚子疼,没事就趴在床上。所以今天来这里检查,但我无论如何不敢相信结果怎么会这么严重—川崎病合并冠状动脉瘤、冠状动脉血栓、心绞痛、心肌梗死?
什么是川崎病?川崎病是日本儿科医生川崎富作首选报道,并以他的名字命名的疾病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)。是急性发热出疹性疾病。患儿发病是全身血管炎。亚裔人发病较多,多发生于5岁以下婴幼儿,2岁以内大概占了70%,5岁以内大概占了90%。6-11月为发病高峰,男性发病率较女性为高(1.35-1.5:1),复发率约1-3%,四季皆有发病,我国以春夏之交稍多发。
以前,川崎病很罕见,但现发病率明显上升。此病初起很多都曾被误当感冒治疗。现在仅医院一年内新病人及复诊病人的接诊千余人次。
专家提示:当婴幼儿不明原因发热不退,炎症指标又很高,医师会向家长交代疾病的可能性:重症感染、结缔组织系统疾病、肿瘤、结核,还有特别要强调的是川崎病。
未完待续......
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