一封来自天涯论坛的信
妙手绝技心血管、大国工匠张瑶俊
——记全国心血管专家张瑶俊博士
一年前，医院进行心脏冠脉CTA造影检查，医院采用的是普通CT机进行的心脏CTA造影，给出的报告也不规范，仅仅一句：“左冠动脉血管局部狭窄”。狭窄面积的百分比，狭窄的具体位置，血管狭窄的长度等重要参数均无量值报告，导致无意存盘认为血管狭窄的面积应该不严重的判断，长达十个多月的时间没有进行医疗处理。
年元月份，无意存盘在进行健身运动中出现两次心慌虚汗的现象，于是在年2医院做双源CT机的心脏冠脉CTA造影检查。医院的检查报告结果让无意存盘一惊：“左冠状动脉前降支距离起始部约47mm处是非钙化斑块，管腔狭窄约为75%（面积），长度约为14mm；距起始部约为20mm处示混合斑块，管腔狭窄55%（面积），长度约为17mm。左冠回旋支距起始部约为31mm处管腔狭窄50%（面积），长度约为12mm，影像学诊断：冠状动脉粥样硬化性改变，前降支中段节段性管腔重度狭窄。建议：冠脉造影检查（DSA）。”
面对这样专业性、量化细致的心脏CTA冠脉造影报告，无意存盘开始行动起来了：求医问术。
远程的医界亲朋单从文字医院住院治疗了，医院的心内科专家看完这个刚拍摄出来的心脏冠脉CTA胶片后，认为无意存盘的心脏冠脉狭窄程度比纸张报告上描述的参数还要严重一些，专家给出的建议是：立即住院进行心血管的DSA介入造影术，以DSA造影的金标准来确认无意存盘的心血管狭窄的量性参数。
在无意存盘准备第医院办理住院手续的时候，键友兄弟给我打来电话，让我一定要先去三院看看，他告诉无意存盘：三院最近来了一位冠脉介入术方面的大咖级工匠。
于是拿起电话拨通了在三院工作的一位大姐大，大姐大说：“你问的是张瑶俊博士吧，介入治疗冠脉血管狭窄病症，找张瑶俊就对了。”
无意存盘抱着半信半疑的态度拿起手机，开始上网搜索这个叫“张瑶俊”的人物。
他本硕博均在南京医科大学学习，师从国内著名心血管病专家陈绍良教授，～年在荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心继续攻读第二个博士学位，师从国际著名介入心脏病学专家PatrickW.Serruys教授。
年6月，三胞集团与张瑶俊博士签署合同，聘请其到三胞集团入股医院任职业务副院长，组建心脏中心。年10月，在三胞集团将心脏中心医疗器械的一流设备配置到位之后，张瑶俊博士为带动苏北及淮海地区冠心病介入领域医技水平的提高，医院来到徐州三院就职。
张博士在南京从医期间，是中国OCT青年医师俱乐部副主席、中国医促会预防与治疗委员会全国青年委员、中国医疗器械行业协会心脑疾病介入分会理事，曾获教育部科技进步一等奖、江苏省科技进步奖。
（张瑶俊博士）
今年37岁的张瑶俊博士，还受邀担任著名医学杂志EuroIntervention（欧洲介入杂志）国际副编辑、Medicine（医学杂志）学术编辑、AsiaIntervention（亚洲介入杂志）中国区副主编等职务。先后被聘为FESC欧洲心脏病学院委员、FEAPCI欧洲介入心脏病学联合会委员、FCCI中国心血管医生创新俱乐部精英成员。他还作为国际最顶尖心血管会议TCT、EuroPCR会议主席团成员，积极参与国际合作项目，在国内顶级心血管会议担任组委会、主席团成员，积极主动地推动我国心血管事业发展。曾获中国CIT青年医师研究奖第1名、中国医师协会心血管分会“未来之星”、“东方新星奖”、“江苏省青年医学人才”、“江苏好青年”、“江苏省青年友好使者”、“南京市青年岗位能手”、“南京市好人”等称号。
无意存盘在科技领域工作过二十多年的时间，从介绍的资料分析，张博士应该是见过“大世面”的人，在心血管介入方面应该造诣颇高。病人都想找一位高手为自己诊疗，无意存盘也不例外，于是拿着胶片到徐州三院找到了张博士。
张博士看完我的CTA胶片后，认为要住院实施DSA造影来正确判断我血管的堵塞程度。在得到张副院长“届时我会亲自给你做DSA术”的肯定答复后，无意存盘在三院办理了住院手续。
这位据说身怀绝技的双博士学位的大咖，身高应该超过了一米八，初步印象是：人和气、没有架子，并用简单的科普语言把深奥的DSA介入原理讲解的透彻明白。在即将与张博士告别的时候，他还不忘宽慰我一句：“不要害怕，DSA手术不疼的，我亲自给你做。”
（张瑶俊博士在为我手术中）
年3月7日，无意存盘在手术室护士的引导下从病房移步导管室，并按照手术助理医师的指导仰卧到手术台上。助理医师将我的右手腕及右手肘用消毒液消毒之后，层层覆盖手术室的无菌防护布罩。无意存盘的胸上方不是传统手术的那种无影灯，而是一个发射或接收辐射波的可移动的平板。
助理医师将手术准备工作就绪后，就听到了张博士说话的声音。他边与我聊天边操作，张博士说这个是局部麻醉手术，要从右手腕动脉血管处介入导管，破口极小，不要紧张。
刚开始觉得手腕上有针头刺入感，痛感还不及体检时抽血扎针的疼痛度，几秒钟之后，连这一点点的疼痛感也都没有了。手臂、胸腔及心脏也没有任何异物进入的感觉。
过了一会儿，张博士跟我说，造影做好了。
我问大咖：“情况怎么样？”
张博士：“有点情况，我先跟你家人商量一下。”
我：“不用跟我家人商量，直接告诉我就行了。”
张博士：“好的，等会儿就告诉你啊，稍等。”
一分钟后，我右转侧头，透过手术室的玻璃窗口，看到张博士坐在玻璃窗后面的电脑屏幕前，用手指点着屏幕，他的身后有我的老婆、儿子以及其他三位亲人和朋友。看到老婆双眼湿润眼泪汪汪的状态，我在想：是不是不能放支架了，需要做心脏血管搭桥了呢？
（张博士与我家人解释造影结果）
我知道这个环节是要患者家人确认病情状态，给家人讲述最好的治疗方法，让家人签字认可大夫的手术方案，这是例行程序而已。六、七分钟之后，家人出到手术室门外继续等候，张博士也再次来到我的身旁。
我焦急的问询大咖：“是不是很严重不能放支架了、需要搭桥手术才能解救我的心脏了呢？”张博士充满自信的告诉我：“不要多想，你的左冠动脉有两处狭窄面积在80%～85%，还有两处狭窄面积在70%左右，我先在你这狭窄80%～85%的地方放两个支架，改善你的心脏供血状况，另外狭窄70%的两处暂时不处理。”
原本盼望着几天前CTA胶片报告的最严重一处狭窄75%不准确，现在DSA造影的金标准出来的结果却是两处80%～85%，还有两处在70%左右。让我这个侥幸的心理破灭了：放支架不可避免了。
放支架手术开始前，张博士跟我说：“现在要开始手术了，我们集中精神做手术，不聊天了。”他干练的举止和言语给了我很大的信心。不时听他向助手及护士们发布指令：再给我一根导丝、球囊准备、支架准备、荧光板再转一个角度。
在置入支架之前，张博士说：“我要把你的支架后扩张一下，让它跟血管柔和贴紧。”
在放完两个支架之后，张博士又用先进的血管内超声仪器（IVUS）对支架处血管进行了仔细的检查，再次确认支架与血管内壁贴合完好后才宣告手术完成。
（张瑶俊博士在手术中）
对于放置两个支架的患者而言，一般普通大夫操作也就40分钟左右的时间，大国工匠张瑶俊对我的精细操作近一个小时，这种追求完美无瑕、不留任何遗憾的精神，就是把患者当成自己亲人的高尚医德品质。
手术完成后，助理医师帮助我处理手腕上的动脉破口，加上止血气压“手镯”，张博士就开始指导大夫们下一台手术的工作了。
（张瑶俊博士在解读IVUS）
张瑶俊博士任职徐州三院副院长兼心脏中心主任之后，淮海地区前来徐州三院心脏中心就医的患者空前暴增。有人调侃道：原来徐州人很少到三院进行心脏介入手术的，因为张瑶俊的到来，不仅让三院的就医大厅再度拥挤起来，医院不能医疗的疑难心血管患者都纷纷投奔到三院，来求助张瑶俊博士给出一个最佳的治疗方案。
在无意存盘手术后进入病房休养期间，得知张瑶俊博士在到达徐州三院后，操作了好多个高难手术，其中之一就是给一位88岁老太太打通心血管的手术案例。
88岁高龄、急性心肌缺血、冠脉血管完全堵塞、严重钙化，生命危在旦夕……面对患者的复杂、高危病情，任何一项都会令医生望而生畏，更别说上手术台了。然而，医院副院长、心脏中心领头人张瑶俊博士及其团队敢为人先、勇闯禁区，在患者家属的理解与支持下，奋力一搏，采用高尖端的旋磨技术，用16万转/分的高速磨头打开了坚如磐石的重度钙化病变，成功植入药物洗脱支架，为患者解除了严重供血不足的右冠脉血管，挽回了生命。当手术结束那一刻，张瑶俊副院长虽心有余悸，却也掩饰不住的兴奋和欣慰，长舒了一口气说：“这下，老太太可以多活好几年了”!
（张瑶俊博士在制定诊疗策略中）
现在，凡到徐州三院心脏中心就诊的患者，张博士都要亲自研究患者的病情状况，依据国内国际前沿的知识和经验，给出一个最佳的解决方案，并在后台实时指导手术台上大夫的操作，使患者获得最好的治疗。
（张瑶俊博士在实时指导手术中）
张瑶俊博士的到来，是徐州市人民心血管患者的福音、是淮海区域患者的福音，当然也是无意存盘的福音。好多患者经过张瑶俊博士的诊治后，常挂在嘴边的一句赞赏话语就是：我们徐州心血管病人不用忙着奔北上广了，徐州三院的张瑶俊就是中国心血管介入诊疗领域的顶级专家，张瑶俊就是名副其实的大国工匠。
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